Consultation préconceptionnelle et bilan de fertilité
Vous souhaitez avoir un enfant et vous demandez si tout est réuni pour y parvenir, ou vous essayez depuis plusieurs mois sans succès ? La consultation préconceptionnelle est recommandée pour toute femme envisageant une grossesse : entretien sur vos antécédents médicaux et familiaux, mise à jour vaccinale, prescription d'une supplémentation en acide folique, et si indiqué un bilan hormonal avec évaluation de la réserve ovarienne. En cas de difficultés, le bilan de fertilité identifie d'éventuels obstacles hormonaux, anatomiques ou fonctionnels.
- Bilan préconceptionnel complet (sérologies, groupe sanguin, mise à jour vaccinale)
- Bilan hormonal et évaluation de la réserve ovarienne (AMH, FSH, compte folliculaire antral), si nécessaire
- Examens d'exploration : échographie pelvienne, hystéroscopie, HyFoSy
- Orientation vers un centre de procréation médicalement assistée (PMA) si nécessaire
Suivi de grossesse personnalisé
Votre grossesse mérite un suivi qui tient compte de votre situation. Le calendrier est organisé conformément aux recommandations prénatales suisses, avec des consultations mensuelles dès la confirmation de la grossesse. Chaque rendez-vous comprend un examen clinique, la surveillance tensionnelle et pondérale, l'évaluation de vos symptômes et la prescription des bilans biologiques prévus. Dans la mesure du possible, votre suivi est assuré par la même gynécologue-obstétricienne tout au long de votre grossesse, avec l'expertise d'une équipe autour.
- Consultations mensuelles avec votre gynécologue référente
- Surveillance tensionnelle, pondérale et clinique
- Prescription des bilans biologiques et sérologies du suivi prénatal
- Coordination avec la maternité d'accouchement à Genève
- Accompagnement en salle de naissance et suivi post-partum en clinique privée
Échographies obstétricales
Doté d'échographes de dernière génération, notre cabinet assure le suivi échographique courant de votre grossesse : vitalité fœtale, croissance, biométrie, localisation placentaire et liquide amniotique. En cas de situation urgente, nous sommes en mesure d'établir un diagnostic rapide sur place. Les examens de datation, de morphologie et le suivi des grossesses à risque sont pris en charge par les centres d'imagerie agréés partenaires, spécialisés en médecine fœtale, pour une continuité de soins complète et coordonnée.
- Suivi échographique courant : vitalité fœtale, croissance, biométrie
- Localisation placentaire et liquide amniotique
- Diagnostic rapide sur place en cas de situation urgente
- Datation, morphologie et grossesses à risque orientées vers les centres d'imagerie partenaires
Diagnostic prénatal
Le diagnostic prénatal regroupe les examens permettant de dépister des anomalies chromosomiques ou des malformations fœtales. Nous vous accompagnons dans la compréhension de chaque examen, ses indications, ses limites et ses implications, en respectant votre autonomie décisionnelle à chaque étape.
- Test combiné du 1er trimestre (sérum + échographie)
- Test prénatal non invasif (TPNI / NIPT) sur sang maternel
- Coordination avec les centres de médecine fœtale (amniocentèse, biopsie du trophoblaste)
- Conseil génétique et accompagnement décisionnel
Dépistage : prééclampsie, diabète et infections
Au-delà des échographies, le suivi de grossesse comprend des dépistages ciblés tout au long des trimestres : prééclampsie, diabète gestationnel et infections. Le calendrier et les examens sont adaptés à votre situation et expliqués à chaque étape.
- Dépistage de la prééclampsie dès le 1er trimestre
- Dépistage du diabète gestationnel
- Dépistage des infections (VIH, hépatite B, syphilis, cytomégalovirus, et autres)
- Examens complémentaires selon les recommandations et votre situation
Poids et nutrition
La prise de poids recommandée pendant la grossesse est abordée en toute transparence et sans jugement, dès la première consultation et en tenant compte de votre situation personnelle. Quelles que soient vos mensurations, vos antécédents (chirurgie bariatrique, traitement médicamenteux de l'obésité, carences nutritionnelles préexistantes…), nous adaptons notre suivi à votre profil. Un accompagnement individualisé permet de prévenir aussi bien les complications liées à une prise de poids excessive (diabète gestationnel, hypertension, macrosomie) que celles liées à un apport insuffisant (carences, retard de croissance fœtal). Chez GynEva, chaque femme bénéficie d'une attention particulière, à chaque étape de son parcours.
- Évaluation nutritionnelle dès la consultation préconceptionnelle
- Suivi pondéral structuré, objectifs individualisés selon l'IMC
- Prise en charge des grossesses post-chirurgie bariatrique : bilan carenciel trimestriel, supplémentation ciblée
- Dépistage et prise en charge du diabète gestationnel
Activité physique
L'activité physique pendant la grossesse contribue au contrôle pondéral, réduit certains risques obstétricaux et améliore le bien-être général. En l'absence de contre-indication, au moins 150 minutes d'activité modérée par semaine sont recommandées. Les conseils sont adaptés à votre situation et, si nécessaire, un accompagnement par des professionnels spécialisés peut être proposé.
- Activité adaptée à chaque trimestre
- Travail musculaire et du plancher pelvien
- Orientation vers des professionnels spécialisés
- Adaptation en cas de suivi rapproché
Risque d'accouchement prématuré
L'accouchement prématuré (avant 37 SA) concerne 6 % des grossesses en Suisse. Antécédents de prématurité, anomalies cervicales, infections, grossesses multiples ou pathologies maternelles peuvent être en cause ; dans de nombreux cas il survient sans cause clairement identifiable. L'identification précoce des facteurs de risque permet de mettre en place une stratégie de surveillance et de prévention adaptée.
- Évaluation du risque individuel dès le début de la grossesse
- Surveillance cervicale par échographie si nécessaire (mesure de la longueur cervicale)
- Traitements préventifs : progestérone, cerclage, pessaire selon indication
- Suivi spécialisé en coordination avec les centres de médecine fœtale
Infections maternelles et fœtales
Certaines infections survenant pendant la grossesse peuvent avoir des conséquences pour la mère et le fœtus : VIH, hépatites, cytomégalovirus (CMV). Le plus souvent asymptomatiques ou peu spécifiques, elles justifient un dépistage ciblé et une surveillance adaptée. Nos praticiennes ont une expérience spécifique dans le suivi des patientes vivant avec le VIH et l'expertise pour le suivi des femmes avec une primo-infection au CMV pendant la grossesse.
- Suivi spécialisé en cas d'infection identifiée
- Surveillance échographique et biologique en lien avec les centres de médecine fœtale
- Information et prévention adaptées
Prééclampsie
La prééclampsie associe une hypertension artérielle et une atteinte d'organes survenant le plus souvent après 20 SA. Un dépistage dès le premier trimestre permet d'identifier les patientes à risque et de proposer une prévention adaptée. Une surveillance régulière de la tension et des bilans biologiques assure un diagnostic rapide et une prise en charge coordonnée avec les maternités genevoises.
- Dépistage du risque dès le 1er trimestre (facteurs de risque, tension, marqueurs)
- Prévention par aspirine à faible dose selon indication
- Surveillance tensionnelle et biologique régulière
- Coordination avec les maternités et centres de médecine fœtale si prééclampsie avérée
Suivi rapproché des grossesses particulières
Grossesse gémellaire, diabète gestationnel, hypertension gravidique, antécédents obstétricaux particuliers, pathologies maternelles, obésité ou antécédent de chirurgie bariatrique, risque d'accouchement prématuré, infections et autres facteurs de risque : ces situations nécessitent une surveillance renforcée et la coordination d'un suivi multidisciplinaire avec un réseau de professionnels de ville et hospitaliers. Nous parlons de « suivi rapproché » : l'objectif est de vous entourer de la surveillance nécessaire pour que votre grossesse se déroule dans les conditions les plus sûres.
- Surveillance adaptée aux facteurs de risque
- Échographies et bilans biologiques complémentaires
- Prise en charge des grossesses gémellaires et des pathologies obstétricales
- Coordination avec les services de médecine fœtale et la maternité universitaire
Préparation à l'accouchement
Les dernières semaines de grossesse sont un moment de préparation. Une consultation dédiée permet d'élaborer votre projet de naissance, de discuter des modalités d'analgésie et d'accouchement, et de poser toutes vos questions.
- Consultation d'information autour de l'accouchement et de la naissance
- Aide à l'élaboration du projet de naissance
- Discussion des modalités d'analgésie et d'accouchement
- Coordination avec la maternité d'accouchement
Suivi post-partum
En post-partum, une consultation de contrôle à 6–8 semaines évalue votre récupération physique, la cicatrisation, l'allaitement, la reprise de la contraception et l'importance de la rééducation périnéale. Le retour au poids d'avant grossesse est abordé sans jugement, avec un accompagnement nutritionnel et un programme de reprise progressive de l'activité physique. Nous restons attentives au dépistage d'une éventuelle dépression post-partum.
- Consultation post-partum à 6–8 semaines
- Évaluation de l'allaitement et de la récupération périnéale
- Radiofréquence, électrostimulation musculaire, oxygénothérapie, PRP si indiqué
- Reprise de la contraception et du suivi gynécologique
Électrostimulation musculaire (EMPOWER RF)
L'électrostimulation musculaire par EMPOWER RF (InMode) aide à récupérer le tonus abdominal et vaginal après l'accouchement, en complément d'une rééducation périnéale spécialisée.
- Récupération du tonus abdominal et vaginal
- Séances en cabinet, sans anesthésie ni éviction sociale
- Indication discutée après évaluation clinique
- En complément d'une rééducation périnéale spécialisée
Radiofréquence bipolaire (FORMA V) et microneedling (Morpheus8V, EMPOWER RF)
La radiofréquence bipolaire (FORMA V) et le microneedling (Morpheus8V, EMPOWER RF, InMode) accompagnent la restauration de la trophicité vaginale et la prise en charge des laxités tissulaires et des fuites urinaires d'effort post-grossesse, en complément ciblé.
- Tonification des tissus vulvovaginaux et du plancher pelvien
- Action sur la trophicité après les modifications de la grossesse
- Séances en cabinet, sans anesthésie ni éviction
- En complément d'une rééducation périnéale, jamais un remplacement
Oxygénothérapie ± acide hyaluronique (CARESS FLOW)
Le traitement par oxygène à haute concentration, parfois associé à l'acide hyaluronique, réactive la microcirculation, favorise la cicatrisation des tissus et restaure l'hydratation de la muqueuse vulvovaginale après l'accouchement.
- Réactivation de la microcirculation et cicatrisation des tissus
- Restauration de la trophicité muqueuse
- Geste ambulatoire, sans éviction sociale
- Compatible avec la rééducation périnéale et l'allaitement
Plasma riche en plaquettes (PRP)
Le plasma riche en plaquettes (PRP) améliore la trophicité de la muqueuse, augmente la lubrification, peut améliorer la dyspareunie et accélère la cicatrisation après l'accouchement.
- Amélioration de la trophicité de la muqueuse
- Augmentation de la lubrification
- Amélioration possible de la dyspareunie
- Accélération de la cicatrisation
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